瑞典养老：孩子，把我送进“养老院”吧

  如果在中国你听到这句话是不是要吓死了，你肯定会问妈妈您怎么了。我是不是做错什么让您不开心了。相对于中国的“三代同堂”，在瑞典您肯定不会看到这个场景，瑞典老人喜欢有自己的独立空间，他们不喜欢和子女住在一起，而且养老更不会靠子女，因为他们身后有一个强大的养老保障系统。国家在养老的途中一直扮演着重要的不可或缺的角色，这是瑞典养老极具特色的一个地方。

 

瑞典老人的老年生活

  瑞典是北欧最大的国家，早在20世纪时，瑞典就已形成为一个福利国家，就开始了老龄事业的探索和实践，并构建成了世界著名的社会福利体系和老龄事业体系。

  目前瑞典全国已有近14万名65岁以上老人选择在家养老；但相较171万老年人口，在家养老的比重并不大，大部分老人的第一选择仍是养老机构。其中一个重要原因在于，大多数瑞典老人的养老支出都由政府补助。2010年，瑞典的养老支出为959亿瑞典克朗（约合917亿人民币），其中只有 3%由老人自行承担。每个老人需要支付的医疗保健费用，则根据工作时缴纳的个税具体计算。2012年，瑞典平均养老金为每月每人 15500 瑞典克朗（约合人民币 14831 元），老人如果选择住进养老院，每月支出一般不会超过养老金的三分之二。

  以一个斯德哥尔摩普通养老院 Danvikshem 为例，每位老人每月总支出由三部分构成：基本床位费 3350 至 5400 克朗不等（由宿舍条件决定）、服务费用（约占每个人养老金的 10%，封顶 1670 克朗），餐费每天 120 克朗，每月总支出占养老金收入比重不到 70%。而在一些私立养老机构，老人享受到的则是免费服务。

  Silviahemmet 老年人日托中心坐落在美丽的王后岛东北角，可俯瞰蔚蓝的梅拉伦湖，地理位置极佳，主要接纳对象为老年痴呆症患者，采取预约制，每天接待人数不超过18人。该日托中心由瑞典王后希尔维亚创立的 Silviahemmet 基金会投建，后者为非营利组织，致力于推动老年痴呆症相关教育与日常护理服务。

  这里的日托费用就比 Danvikshem 养老院昂贵许多。超过 65 周岁（含）的患者，每人每天的护理费为 1000 克朗，未满 65 周岁的患者为 1200 克朗。但病人无需支付任何费用，所有费用均由 Silviahemmet 基金会和政府共同埋单。"主要活动会让老人们一起大声朗读、合唱、制作糕点、到皇家公园散步，通过各种活动使他们放松心情，愉悦身心，提高他们和家人的生活质量。

  在瑞典，想要有个舒适有尊严的老后生活不是问题，国家的长照制度完善，让瑞典老人能保持独立和自主。

  公寓式照顾 尊重个人隐私和尊严

  瑞典的长期照顾没有年龄的限制，个人可申请下列三种服务，实际通过与否须受政府评估。长期照顾服务基本上有三种：

  (1)居家照顾

  (2)服务之家

  (3)完善照顾之家。

  居家照顾以总小时计价，就服务标准的计价区间举例来说，每月11~25小时区间的服务需要付出994克朗；每月26~40小时区间的服务需要付出1372克朗；41~55小时区间收取1558克朗。政府订有付费上限，超过56小时的服务，皆收取1780克朗。照服员服务的内容包括个人服务、打扫屋子、煮饭买菜、陪诊等等。

  服务之家适合仍有中度自主能力的申请人入住；完善照顾之家适合需要24小时照顾的申请人入住。特别的是，就算最严重缺乏自主能力的申请人，服务之家或完善照顾之家皆是让他们以"公寓"的概念入住，提供私人厨房和浴厕。

  社会对这些机构整体的概念是"去污名化"的，认为这些公寓是申请人们以租赁的方式入住，并非接受国家救济或施舍。服务之家包括主卧和客房、厨房、卫浴和客厅，租金大约每月4,000克朗；完善照顾之家空间较小， 大约30平方公尺，但仍配有私人厨房和卫浴，每月租金大约5,000∼6,000克朗。入住服务之家的申请人需要居家照顾时，仍须以服务标准计价区间计算；入住完善照顾之家的申请人则不须额外支付。

  入住这些公寓的好处是，申请人可以在这社区中享有集体但独立的生活，这些公寓除了设有警铃等安全设施之外，并有完整配套，服务之家的照顾员并非24小时待命，但可以在短时间内到达；完善照顾之家随时有照服员。两者皆设有共同活动中心以及餐厅。申请人可以到活动中心与其他人交流，也不需要自己动手料理三餐。科技的进步正在不断提高瑞典人在家养老的可能性。不少科技公司与高校正源源不断地研发出各类创新产品，以解决在家养老人群的护理问题。

  早晨，一位瑞典老太太正在家中喝咖啡，这时一台设备的铃声响起。这台设备与人同高，细长的支柱顶端连接着一个显示屏，老太太能够通过操纵遥控器来移动该设备，在屏幕上看到护士的脸，并和她实时对话。

 

“家庭访问者"

  这台移动设备叫做"家庭访问者"，由瑞典长颈鹿公司专门为独居老人设计。这种移动远程监控装置，可以使老年人通过网络虚拟访问另一个地点，从而与他们的生活圈保持联系；同时不必住在养老院，而是在家里独立安全地掌控自己的社交生活。"这类设备还可以和家庭成员间实现信息实时共享。

  值得一提的是，对大部分身心健康的瑞典老人而言，养老金并非他们全部所得。当地有一家老年人力中介公司 Veteranpoolen，致力于为计划发挥余热的退休老人和需要家政服务的家庭提供桥梁，这里的家政服务费用平均低于市场价50%，其余50%由政府补贴，结果是双赢的：增加退休老人收入的同时，也降低了家庭支出。"我们按照实际的工作时间付费，他们（指老人）不需要缴纳任何的中介费。目前，Veteranpoolen 在瑞典拥有35家分公司，6000名老人登记在列，主要业务涉及园丁、保姆、装修、财务四大类。加入该公司的老人可根据自己的专长与特点选择不同的工种。

  瑞典的养老制度包含了。在家养老，移动医疗的发展。老年就业市场的成熟好友政府的养老，这几方面促进了瑞典养老制度的完善。无论从哪方面来说，北欧是养老制度和改革最完善的地区。